| 单位名称 | 杭州市萧山区楼塔镇社区卫生服务中心（杭州市萧山区楼塔镇卫生院、杭州市萧山区第一人民医院医共体总院楼塔分院） | 法定代表人 | 王云超 |
| 住所 | 浙江省杭州市萧山区楼塔镇洲口路1－1号 |
| 开办资金（万元） | 926 | 经费来源 | 财政适当补助 |
| 年初数（万元） | 1481 | 期末数（万元） | 1732 |
| 宗旨和业务范围 | 为人民身体健康提供医疗预防保健服务。医疗预防保健 |
| 统一社会信用代码 | 123301094704521240 | 举办单位 | 杭州市萧山区卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 2024年度，我单位在上级有关部门的领导下，认真贯彻《事业单位登记管理暂行条例》和《事业单位登记管理暂行条例实施细则》及有关法律、法规、政策，按照核准登记的宗旨和业务范围开展活动，主要工作为社区居民提供基本卫生服务，做好社区疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育及计划生育技术服务工作。本中心是一家公立的医疗机构，位于浙江省杭州市萧山区楼塔镇洲口路1-1号。中心按照《浙江省社区卫生服务中心基本标准（试行）》设有相应规范的临床科室、预防保健科、全科门诊等，下属10个服务站全部纳入中心实施一体化管理。2024年无论在设施、环境、工作人员服务理念，医疗技术等各方面均受到当地老百姓的一致好评。本年度能够遵守国家的法律、法规和政策规定，按照核准登记的宗旨和业务范围开展业务活动，无擅自扩大业务范围。医疗机构执业许可证继续有效，无抽逃开办资金行为，继续具备承担与宗旨和业务范围相适应的民事责任能力。继续具备相关登记事项所要求的资质。依法应变更的事项按时申请变更登记，实际使用名称与核准登记的名称一致。年内无涂改、出租、出借《事业单位法人证书》，也无出租、出借公章的行为，均按《事业单位法人证书》规定适用证书。 |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | （一）党风廉政建设工作1.加强政治知识学习。为加强党员干部的思想理论武装和政治责任担当，支部委员会每月均组织全体党员召开会议和开展主题党日活动，通过对习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神、中国共产党纪律处分条例、省市区“新春第一会”精神等内容的学习，来提高大家的政治站位、政治责任担当，来巩固政治思想理念。2.加强干部队伍建设。为加强干部队伍的建设，上半年新发展1名预备党员和1名政治觉悟高、敢担当、作风正，听党话、跟党走的同志为入党积极分子。坚持党管干部原则，坚持将领导干部的选拔培养与党建工作相结合，上半年，通过推荐和职工自荐，结合职工日常表现、思想觉悟等情况，按岗位公示、条件审核、竞岗、考察、谈话、公示等程序，调整了2名中层干部。11月15日中心党支部对支部委员进行了改选，通过选举两位副主任为支部委员。3.加强党风廉政和行风效能建设。我院高度重视清廉医院的建设工作，一直将行风效能和党风廉政建设等工作做为主体责任来落实。为提高大家的清廉意识，守牢红线底线，年初与全体员工签订“清廉医院，我们在行动”承诺书；全年根据《楼塔镇社区卫生服务中心“清廉医院”建设实施方案》，组织开展阳光接待4次，共接待药械代表50人次，全部药械耗材均通过采购平台进行采购；为营造清廉医院建设氛围，对院内的清廉文化墙进行了重建，内容由原来的1块增加到现在的3块.4.加强整改、持续抓落实。针对2023年度大走访、大调研和谈话中发现存在的三重一大制度不够完善、会议记录不够规范、三重一大与民主集中制有差距、未执行"第一议题"制度等问题，中心及时对各种问题进行了分析，制定和落实了整改的方案；为抓好医德医风建设工作，中心制定并实施了医德医风考核评价制度；为落实好基层医疗机构医疗卫生服务问题专项治理工作，中心制定了实施方案，成立了领导小组，明确了分工和职责，明确了时间进度和工作要求。（二）基本医疗服务工作1.医疗业务收入方面。2024年1月-11月18日全院门诊服务171465人次，门诊业务收入达2083.94万元，次均金额121.54元，西药金额1121.98万元，中成药金额400.66万元，中草药收入96.99万元、化验费192.42万元、长处方数16972张。2.以“三个年”活动为抓手，全面提升医疗质量、服务能力、服务网络。我院根据《杭州市萧山区2024年卫生健康工作要点》和“服务管理提升年”“基础建设年”“医疗质量提升年”三个年活动方案，结合单位实际情况，讨论并制定了《全流程提升服务管理》《全能级提升基础建设》《全要素提升医疗质量》“三个全方案”。在医疗质量方面：年初针对日常工作中发现的问题，及时对医疗质量考核方案进行了修订，调整了考核领导小组成员；通过落实医疗质量核心管理制度、完善考核机制、加强业务培训，医疗质量得到明显提升。邀请医共体总院医务科开展医疗文书书写培训1次。在服务能力方面：努力提升应急救治能力，我院以胸痛单元建设工作为契机，加强了应急救治能力的培训和演练，7月以优异的成绩通过了杭州市级的评审；以问题为导向，提升中医药服务能力，针对我院中医药服务能力不足的情况，年初对全中心的中医药服务工作进行了梳理，及时完成了大黄岭社区卫生服务站中医阁的建设工作并通过了验收；针对中医适宜技术应用的不足，制定了中医药服务工作的激励机制，同时外派1名护士学习中医适宜技术，来提高和促进服务能力。在服务网络和基础建设方面：年初在区卫健局和镇政府的大力支持下，为健全医疗卫生服务网络，使辖区内居民能享受到更加方便、快捷、优质的医疗服务和基本公共卫生服务，镇政府将全镇社区卫生服务站改扩建工作纳入了民生实事。顺利建成并启用了雪环桥头村和岩上村两个村社区卫生服务站，并将雪环桥头社区卫生服务站建成三星级智慧服务，现待上级进行验收；完成了萧南社区卫生服务站的改扩建工作；完成了岩山社区卫生服务站危房加固工程，加固后经房屋结构安全检测达到B级要求，消除了安全隐患；现全镇12个村1个社区全部实现了村村有医疗卫生服务机构的布局，大大方便了居民。完成了院内无障碍通道的改造和母婴室的改建工作；已完成了两慢病一体化门诊的建设工作并正式投入使用，现待上级进行验收。3.深入推进医疗卫生服务问题专项治理工作。为认真贯彻执行省市区纪委监委、卫健委漠视侵害群众利益问题专项治理工作部署，着力提升医疗服务和健康管理能力。我院制定了《楼塔镇社区卫生服务中心医疗卫生服务问题专项治理工作实施方案》，成立了以中心主任为组长、副主任为副组长、各科室负责人、监察工作联络室成员为组员的领导小组，针对21项工作内容，进行了分工，明确了职责。4.认真落实小病慢病不出村工作。为认真落实小病慢病不出村工作，使辖区居民能得到更多更方便的医疗卫生服务，我院通过明确分工，责任到人来落实各项工作。截止11月18日，已完成慢病配药不出村357人，完成康复护理不出村361人次，成功云入院294人次。（三）基本公共卫生服务工作1.对标先进，提前谋划。中心坚持“以人民健康为中心”“以基层为重点”的新时代党的卫生与健康工作方针。年初就以上一年度基本公共卫生服务绩效考核中存在问题为导向，结合《杭州市萧山区2024年卫生健康工作要点》，围绕提升能力、完善服务、提升满意度三个关键点，制定了2024年度基本公共卫生服务工作计划。2.完善绩效考核方案，提升服务“内动力”。针对基本公共卫生服务工作任务的不断增多，我院及时对绩效考核方案进行了优化，以考核为抓手，坚持考核结果应用，发挥绩效“指挥棒”作用，来促进能力建设。同时以存在问题为导向，明确奖惩制度，有效地调动了大家的积极性和主动性、提高了服务“内动力”，促进了工作质量，增加了群众获得感和满意度。3.加强培训与督导，提升基本公共卫生服务能力。职工掌握基本公共卫生服务项目知识水平参差不齐，一直是考核的失分点。为提高理论知识的掌握水平，提升服务能力，今年邀请区级基卫项目专家开展培训2次，开展基卫项目知识测试4次，培训和测试覆盖各个团队。通过培训和学习，我院在6月份举行的医共体基卫项目知识竞赛中取得了三等奖的佳绩。为提高工作效率，我院将基本医疗、基本公共卫生项目、健康管理有机结合，来做实做细各项工作。全年各项工作均达到了国家基本公共卫生服务项目考核要求。4.加强团队建设，提升签约服务质量。年初全镇医疗服务网络建设得到进一步优化后，实现了医疗服务机构村社全覆盖。为健全服务网络，推进签约服务服工作，我院增加了签约医生团队，对各团队进行了重新组建，同时及时调整了签约方案，明确了签约要求和任务。截止11月18日已累计签约居民14872人，完成全年任务数的82.69%。为提高签约服务质量，我院根据省市区工作部署要求，组织开展了为期一个月的家庭医生签约服务工作自查自纠，及时组织召开家庭医生团队长工作会议，传达上级文件精神，成立自查自纠工作领导小组，制定相关文件，布置自查自纠工作任务，重点围绕2023年度家庭医生签约服务数量质量认真开展查查，对发现的问题，深入分析原因，举一反三落实举措及时完成整改，实现“签而有约”。为提升签约团队的凝聚力，在5月19日家庭医生宣传日前后，组织开展了一系列活动，评选了优秀签约医生、优秀签约助手、优秀签约团队，在5月19日当天，组织全院各签约医生团队召开了茶话会，对优秀个人、团队进行了表彰，各团队在会上对各自的工作经验进行了介绍。5.精心准备、快速推各项民生实事。在结直肠癌筛查方面：我院于4月中旬正式开展重点人群结直肠癌筛查，完成结直肠癌筛查1389人次，阳性340人，已做肠镜检查146人，规范随访率99.41%，筛查阳性率24.48%，肠镜依从率42.94%。在城乡参保居民健康体检方面：于5月6日起开展城乡参保居民健康体检工作，共计体检4438人，其中65周岁以上人群体检3777人，65周岁以上老年人体检率达到78.04%。在慢阻肺筛查方面，6月中旬正式启动，共计完成问卷筛查688人，肺功能检查115人，报告慢阻肺患者1人。（四）平安建设工作为贯彻执行安全第一、预防为主、综合治理的安全生产工作方针，全面落实“安全生产主体责任制”，牢固树立“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针，在不断完善安全生产管理体系，全面深入开展单位安全风险隐患排查整治，着力从根本上解决问题。为落实责任，1月初与各科室负责人签订了安全生产目标责任书，明确了工作目标责任，将安全生产工作进行层层压实。2024年度上半年度，通过医共体总院的督查和自查，共发现存在安全隐患4处，及时整改4处。通过第三方维保公司维保发现隐患5处，整改5处。完成了院内防雷设施和配电房设备的安全检测。6月和11月邀请楼塔镇专职消防队教官，开展全体职工消防安全培训2次、消防和逃生演练1次。在反欺诈工作中，更是对全体职工进行集中培训，并定期开展金钟罩、国家反诈中心等APP软件安装情况的检查，每月均开展相关内容的宣传，有效的提高了大家的警惕性，安全形势保持持续稳定。为做好监管工作，我院不定期组织人员对村卫生室及辖区的民营医疗机构进行消防安全检查，发现问题及时指出，力求第一时间整改到位。（五）优质服务基层行“回头看”工作我院高度重视优质服务基层行工作，近年来根据推荐条款标准，认真查找不足，积极提高和持继整改，努力向国家推荐条款标准靠近。年初就将优质服务基层行“回头看”工作纳入全年工作计划，成立了领导小组，制定了实施方案。通过明确分工，责任到人，将工作进行层层落实；通过全院动员，加强宣传来统一思想，营造工作氛围，推动各项工作有序开展；通过加强交流学习，来提高对条款要求的理解，提高工作质量和效率；通过抓工作进度，盯工作质量来发现存在的问题并落实整改。 |
| 三、存在的主要问题 | 二、存在问题和困难2024年我院基本上完成了计划内的各项工作任务，但与先进单位相比还有一定的距离，还存在着短板，还需要努力改进，主要存在着以下问题和困难：1.随着镇辖区内人口基数的不断减少，出生数的持续降低，人口老龄化的上升，要完成签约任务数有较大困难。2.职工掌握基本公共卫生服务知识水平参差不齐，有待提高。3.中医药服务能力不足，离中医示范县创建中的各项指标还有很大的差距，缺少相关专业人才。4.医疗质量工作离规范要求还有一定的差距，特别医疗文书书写、合理用药等还存在不规范现象。5.优质服务基层行“回头看”台账资料准备过程中存在对创建条款内容认识不足，条款评价结果可能存在差错等情况。针对创建推荐性标准内容，还存在着康复服务、心理健康服务、科教研管理等三项工作空白的情况。6.开展基层医疗机构医疗卫生服务问题专项治理工作不够深入，特别是21项主要工作任务落实还不够全面。7.基础设施有待进一步提升改造，如口腔科、行政办公区域、非接触式水龙头等要进行提升改造。8.医院内的各项制度有待进一步健全，现有制度与总院制度建设要求、质控考核要求、优质服务基层行创建要求有一定差距。 |
| 四、下一步打算 | 三、2025年工作计划2025年我院将以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的二十届三中全会精神，通过对标找差，来破难题，攻重点，来提升职工的归属感，居民获得感和满意度，我院将从以下方面来开展工作：1.加强党建引领。加强廉政建设和检察队伍的建设工作，持续开展清廉医院的建设工作和行风效能建设工作，继续做好阳光接待工作。2.继续深入开展基层医疗机构医疗卫生服务问题专项治理工作，压实21项主要工作任务职责，持续抓落实。3.统一思想、精心组织，积极创建优质服务基层行国家推荐标准条款。4.对标规范、精心布置，落实好基本公共卫生服务各项工作。对各种难点、重点落实专人负责，定期对各种问题进行汇报、分析、整改。同时将进一步加基本公共卫生服务知识的培训，提高整体知识的掌握度。5.按要求落实和做好各大项民生实事工作。6.注重人才培养和引进，有计划外派人员进修学习。7.进一步完善各项制度，结合优质服务基层行国家推荐标准条款的创建工作，对各项制度进行梳理和完善。8.加强对基础设施的提升改造，计划对口腔科、行政办公室、大会议等进行改建。9.加强安全生产和反诈自查和宣传工作，切实提高全体职工安全意识，不断提高职工安全意识和反诈意识。10.加强质控管理，持续提高医疗服质量，针对考核检查中发现的问题及时落实各项整改措施。同时加强医疗业务知识的培训和中医药知识的培训，来提升医疗服务能力和中医药服务能力。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 无 |
| 相关资质认可 | 医疗机构执业许可证有效期：2020年7月10日-2025年7月9日 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
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