有一种眩晕容易在春天发生，一旦发作天旋地转，让人恶心想吐，甚至没法走路，眩晕和头位变化有关，呈发作性，每次持续不到1分钟，这就是耳石症。临床数据和医学研究显示，在春天，尤其是3月份左右，是耳石症高发期。3月27日，记者从浙江萧山医院了解到，3月以来医院神经内科门急诊耳石症患者就诊量近200人，较上个月增加20%，值得注意的是，耳石症的发病年龄段不限。

近期一位70岁的女患者，起床时突发视物旋转，伴有恶心呕吐，心慌、大汗，奇怪的是十秒左右又恢复正常，但是翻身时又一次出现同样眩晕的情况。这一状况让家人很担心，就怕是中风。为此，家人立即带患者来医院神经内科就诊。接诊医师在诊断后考虑“耳石症”，随后通过位置诱发试验阳性，也证实了医生的诊断。

“耳朵里的一块小石头如果脱落到一个异常的位置，当石头在耳朵里流动的时候，就会出现眩晕的感觉。”浙江萧山医院神经内科胡海杰医师说，在医学上，耳石症又叫“良性阵发性位置性眩晕”，是一种常见的引起眩晕的内耳疾病。理论上，任何能导致耳石脱落的因素，都可能诱发耳石症，比如外伤、维生素D缺乏、睡眠不足、激素水平变化等。

耳石症的晕有个特点：头一动就眩晕，只要头保持不动时，眩晕立马消失。在诊室里，医生通过给患者头部的体位变化让耳朵里的“小石头”回归原位，数分钟后患者眩晕的症状明显改善。

在医生的临床诊疗中经常能听到患者的疑虑：耳石就是耳屎吗？掏耳朵就能恢复吗？其实不然，两者相差甚远。耳屎是在人体外耳道内，耳石则在内耳。

正常情况下耳石附着在耳石膜上，而且耳石非常小，只有20-30um，比灰尘还要小得多。当出现一些诱发因素，如疲劳、外伤、内耳缺血、骨质疏松等，耳石就可能脱落进入半规管，并在重力作用下在半规管内滑动，从而引发眩晕。当头部保持静止时，耳石不再滑动，眩晕症状便会缓解。

“很多耳石症患者常在起床、翻身、躺下时症状最为明显，发作持续时间较短，症状一般在几十秒内缓解，但也让人痛苦不堪。相对来说，春季是耳石症的高发时段，近几天不管是门诊还是急诊，每天都能碰到多名耳石症患者。”胡医生说。

为什么春季耳石症患者明显增多？对此，胡医生表示，耳石的主要成分是碳酸钙，当人体缺钙时，耳石的结构可能变得疏松、易碎。在北半球，冬季日照时间减少，人体接受阳光照射的机会大幅减少，容易导致体内维生素D合成不足。经过冬季的消耗，体内维生素D水平在春季通常较低。缺乏维生素D会降低钙的吸收效率，进而影响耳石的稳定性，增加耳石脱落的风险。

值得注意的是，一部分耳石症患者恢复后还是会复发，目前医学上还没有可以阻止耳石症复发的方法。但是医生可以通过人工复位，也可以借助仪器设备复位等，复位后效果明显，眩晕的症状很快就会缓解。

耳石症本身不会危及生命，但要注意与恶性眩晕（如急性脑梗死或脑出血）的差别。因此出现眩晕症状还是要及时就医。 （盛凤琴  郁峰  孔敏露）