| 单位名称 | 杭州市萧山区第一人民医院医共体总院 | 法定代表人 | 王云超 |
| 住所 | 浙江省杭州市萧山区城厢街道市心南路199号 |
| 开办资金（万元） | 124810.41 | 经费来源 | 财政适当补助 |
| 年初数（万元） | 203664.58 | 期末数（万元） | 217600.46 |
| 宗旨和业务范围 | 牵头做好医共体的日常管理工作，推进医共体各项建设。 |
| 统一社会信用代码 | 12330109MB183199X5 | 举办单位 | 杭州市萧山区卫生健康局 |
| 开展业务情况 |
| 一、基本情况 | 杭州市萧山区第一人民医院医共体总院共有16家成员单位，包括4家区级医院，12家社区卫生服务中心，132个服务站点，237个家医团队，服务人数占辖区总人口的一半以上，覆盖10个镇街，是浙江省规模体量最大的医共体之一，医共体成员单位存在多级层次、运行复杂、差异性大等特点和难点，对医共体一体化发展、同质化管理带来很大挑战。萧山区第一人民医院医共体总院以人民健康为中心，以改革创新为强劲动力，围绕紧密型医共体建设的核心任务，积极响应高质量发展的时代要求，聚焦于管理新体制的构建、运行新机制的探索、服务新体系的完善、能力新提升的推动以及数字新发展的引领，加速形成医共体建设的新格局。2024年总收入32.653亿元，医疗收入22.036亿元，总诊疗人次791.8685万，出院84431人次。 |
| 二、开展的主要工作及取得主要效益 | 1、党建领航、文化深耕，厚植高质量发展底蕴。1）党建引领。开展2023年度医共体分院领导班子及成员的综合考评、全面从严治党主体责任报告以及选人用人“一报告两评议”工作。依托医共体党校平台，系统性构建党校课程体系，2024年共开展课程6次。瓜沥院区打造党建品牌“沙地e享惠健康争先行”，在全区卫健系统“潮卫来”党建品牌建设大比武中荣获一等奖。2）清廉构建。医共体总院开展“说纪律讲规矩”2024年廉政时评300秒活动，参加区卫健局举办的比赛成绩优异，其中闻堰分院孙嘉情、瓜沥院区汪雪莹分别位列第一、三名。开展“家书寄廉纪律同行”清廉洁家书征文活动，开展清廉医院建设重点领域专项监督工作，上报监察对象515名。3）文化建设。召开医共体总院第二届第一次职工代表大会，审议通过《杭州市萧山区第一人民医院医共体总院章程（修订）》、医共体总院核心文化和医共体总院吉祥物，对医共体总院标志组合样式、分院标志组合样式做了规范统一。医共体总院继续开展“一路同行,感谢有你”文化建设活动，为医共体总院总院78名从业满30年的医生、护士等拍摄系列照片。4）安全管理。医共体总院健全“网格化+安全生产”管理机制，医共体各责任单位开展辖区内各医疗机构安全生产检查，共检查单位400余家次，发现各类隐患共300余条，均进行整改均进行闭环整改；开展安全生产培训及应急演练120余次。2、横向到边、纵向到底，构建一体化管理体系。1）绩效考核。牵头医院对院区、分院进行2023年绩效考核，15家成员单位考核均合格。医共体办公室对十二管理中心进行2023年度综合考评，以“绩效考核”为牵引提升管理效能。2）质量内涵。医共体总院全面推进质控一体化管理，开展医共体专项督查，形成检查、反馈、督促整改的闭环式机制。开展医共体内医疗质量同质化管理系列培训，举办2024年度PDCA项目汇报暨优秀改进项目评比。戴村院区在杭州市中医病案质控中心主办的2024年“提升住院中医病历质量”PDCA演讲竞赛获三等奖。3）财务运营。持续加强对医共体财务管理的稽核和监督工作，重新修订《医共体总院经济运行管理操作指南》和《医共体财务管理考核细则》。完成医共体财务核算软件的更新升级，保障医共体成员单位财务核算持续稳健推进。4）医保监管。医共体总院医保管理委员会协同管理中心推进医保基金监管、完善医保管理规章制度。医共体总院参加杭州市医疗保障局萧山分局开展的“西湖益联保杯”医保征文和演讲比赛，闻堰分院汪燕红获比赛二等奖，区一医院葛丽丹获比赛优胜奖。按民主协商机制完成医共体总院2023年门诊总额清算及2024年总额预算指标下发。5）药事管理。医共体总院严格监管基层临床用药行为，打造一体化的药学服务，完成瓜沥院区和戴村院区的医共体审方软件的技术指导与运行。开展“萧山区医院好药师”科普比赛，其中城西院区吴文青团队、坎山分院周莹团队获得了三等奖。“2024健康浙江——合理用药短视频科普大赛"萧山地区晋级赛中，区一医院孙丹、李金燕团队获得比赛二等奖，瓜沥院区缪小敏、瓜沥分院蒋英团队和周圆鸳团队获得比赛三等奖。3、优化机制构建医共体整合医疗体系。1）优质资源共享。2024年医共体5大共享中心服务量197147人次，各分院通过医共体远程预约影像及超声等检查1400余例。医共体总院实施持续长期派驻制度，派遣牵头医院及院区具有主治医师及以上职称的专业人员至12家分院进行工作；8位护士下沉城西院区，1位护士下沉党湾分院，同时牵头医院195名专科医师加入分院239个家庭医生团队；目前派驻专家下沉4323人次，看诊病人38057人次。基层就诊率73.06%、同比增长率5.09。坎山、闻堰、党湾分院联合病房2024年共出院1082人次。2）特色品牌打造。2024年成立医共体总院糖尿病足病诊疗中心。瓜沥分院的糖尿病专病，南阳分院的烧伤、慢创伤口专病成功入选杭州市首批基层医疗机构特色专科（专病）名单；2024年萧山区卫健系统举办的“一院一品”建设比学晾晒活动中，瓜沥分院的“糖尿病专病科”获一等奖，党湾分院的“心怀患者、医心相伴——住院部”建设获三等奖。区一医院的潘氏儿科、瓜沥院区的吴氏内科、戴村院区的李氏骨伤成功入选全区首批十八家中医学术流派。3）胸痛单元建设。河上、楼塔、靖江分院通过了杭州市胸痛中心联盟胸痛救治单元的评审及验收，目前已建立11家胸痛救治单元，首次把胸痛救治点创建到戴村分院的云石社区卫生服务站。10月杭州市萧山区胸痛救治联盟成立，医共体总院成为浙江省第二家区级胸痛救治联盟。4）双向转诊优化。牵头医院向下转诊患者数为4872人次、同比增长44.78%；成员单位向上转诊患者数为34301人次、同比增长0.47%，云入院成功办理1434人次，同比增长56.55%。5）慢病服务提升。慢病配药不出村目前扩至十三慢病，2024年，规范化管理7574人，取药11430人、97842人次，慢病配药纳管率22.31%。区一医院凭借《小病慢病不出村》案例在第五届改善医疗服务全国县市医院擂台赛中斩获“依托医联体提升医疗服务连续性”主题银奖。积极配合“康复护理不出村”项目的开展，家庭签约团队数共累计185个，家庭病床护理人次数1043，居家康复护理人次数6858，中医适宜技术服务人次数959，社区延续性护理服务下转769人次。6）专病管理扩展。医共体总院联动“家—全—专”服务机制，目前慢阻肺专病中心运行良好，总纳管人数1201人，是浙江省首批认证唯一的慢性气道疾病管理中心；全国首家眼底疾病全病程管理中心落地我院，截止目前总筛查报告数28614，累计纳管8408人；青少年近视防控专病中心申报成功；城西院区承建萧山区“医防融合”性病、痤疮专病管理中心；瓜沥院区成立专病联合管理中心，下设胃病、慢阻肺、肺结节专病管理分中心。4、聚势谋远创新医共体人才学科建设。1）人力资源管理。持续推进和完善医共体人力资源管理系统运行。组织开展医共体内人才招聘工作，完成总院硕士研究生考察14人，紧缺岗位考察1人，专业人才考察1人。组织开展医院合同工编外招聘工作，其中总院招聘合同制人员28人，劳务派遣人员35人。开展萧山区高层次人才认定101人，其中医共体成员单位E类人才48人。医共体层面提拔1名正职领导和2名副职领导，试用期转正3人。修订并发布《杭州市萧山区第一人民医院医共体总院卫生高级专业技术职务自主评聘工作方案（2024年度）、（2025年度）》。修订医共体总院岗位聘任期考核实施方案。瓜沥院区实施“三鹰人才”，今年新增雏鹰人才12名、飞鹰人才8名、雄鹰人才4人。人才队伍结构不断优化。2）人才强院战略。组织开展医共体领导小组高层培训；医共体管理中心围绕成员单位需求，共开展模块化培训133次，参培47145人次。继续深化“万医进修”计划，接收进修人员91人，其中医共体成员单位的76人。成立“AI+临床大数据研究学习小组”，共同探索科研创新之路，2024年，浙江省医药卫生科技计划和浙江省中医药卫生科技计划立项项目中，我院共立项35项科研项目，其中省医药卫生科技计划15项、省中医药卫生科技计划20项，总数连续3年位居全省县域医院首位；医共体各分院共立项科研课题20余项，其中瓜沥分院在省中医药卫生科技计划中立项4项，再次位居全省社区赛道首位。瓜沥分院通过杭院中心2024年度博士创新站考核。5、数字建设助力医共体发展全面提能。12家分院完成萧山区区域信息一体化信息系统升级。瓜沥分院的《萧山区基于标准化处方病历的基层中医综合运营系统》成功进入“2024第二届全国数字健康创新应用大赛健康医疗大数据主题赛”决赛。总院完成眼科PACS系统建设并通过验收，区一医院全部设备接入，蜀山、靖江、河上分院安装医共体眼科协作系统。5G眼健康项目已圆满完成建设，将数字化技术引入眼科诊断与治疗过程。基于萧山区“健康大脑”数字底座，打造萧山区医共体统一运营管理信息系统，区一医院医共体先行试点，助推医共体高质量发展迈上新台阶。6、突破创新强化医共体基层精细管理。1）主动健康模式。12家分院积极完成各项民生工作，2024年医共体总院获杭州市重点人群慢阻肺筛查工作“金奖”。加强重点人群健康管理，区域签约总人次342822，其中10类重点人群签约数293243；瓜沥分院在中国健康促进与教育协会医防融合分会成立大会暨首届医防融合发展论坛上的三项创新实践均被评为“医防融合实践典型案例”。第九届亚太公共卫生发展大会暨中国医学救援协会公共卫生分会2024年会，瓜沥分院管理案例1项获三等奖，1项获优秀奖。2）基层提档升级。党湾分院、南阳分院引进CT，而且与牵头医院建立了远程诊断签发报告机制。杭州市急救中心萧山分中心蜀山急救点、南阳急救站点分别启动。戴村、楼塔分院各增设2家社区卫生服务站；瓜沥分院通过2024年杭州市“旗舰中医馆”建设验收；9家分院13个服务站通过2024年杭州市“中医阁”建设验收；楼塔、戴村、坎山分院通过杭州市慢病一体化门诊验收。益农、党山、党湾、瓜沥四家分院成功通过杭州市社区医院的评审；蜀山、瓜沥、益农、党山、坎山、闻堰分院接受杭州市“医防护”三位一体儿童健康中心的创建验收并取得了初步成效。瓜沥分院高质量完成国家中医药示范区创建市级复核。3）家医服务出色。2024年闻堰分院中心主任荣获“杭州市优秀中心主任”、其儿保天使团队获“杭州市家医党员先锋团队”；瓜沥分院陈江枫获“浙江省及杭州市优秀家庭医生”；党山分院倪如敏获“杭州市优秀家庭医生”；党湾分院肖天福获“杭州市优秀乡村医生”；靖江分院钱雯雯、蜀山分院周春芝获“杭州市优秀社区护士”称号。4）夯实服务基础。医院医共体总院启动2024年第二届基本公共卫生服务知识竞赛，根据《省卫生健康委办公室与省总工会办公室联合发布的〈关于举办2024年浙江省省级职工职业技能竞赛——基本公共卫生服务技能赛项的通知〉》文件精神，我院医共体积极参加比赛并荣获萧山区2024年国家基本公共卫生服务技能竞赛团队二等奖，其中，蜀山分院代表张海霞荣获杭州市级个人三等奖。萧山区区职工中医药适宜技术大比武戴村院区张文红获一等奖、陈郁获三等奖，区一医院王凤蕊获三等奖。5）健康素养提升。启动医共体总院科协第三届健康科普比赛、举办第三届健康科普金牌讲师比赛，促进基层科普能力提升。2024年萧山区健康科普讲师培训现场比赛，党山分院盛佳燕获一等奖，闻堰分院孙嘉情获二等奖；萧山区健康讲师职业技术比武，戴村院区董丽丽获一等奖；戴村分院的张飞飞、区一医院的沈依蓉获二等奖；区一医院的陆杭佳、徐敏璐获三等奖。萧山区中医药适宜技术技能竞赛，蜀山分院蔚江峰获基层组一等奖，党山分院张燕获基层组二等奖、益农分院胡铭婷获基层组三等奖。杭州市第六届金牌健康讲师大赛中，区一院陆杭佳、金洋蕾、金佳红获一等奖，戴村院区董丽丽获二等奖。杭州市科普职业技能竞赛中，区一医院陆杭佳获三等奖、闻堰分院孙嘉情、戴村院区董丽丽获三等奖。城西院区的顾科峰、陈应芳、王佳俊三人创作的作品获浙江省医学会皮肤病学分会“皮肤病科普短视频”比赛一等奖。在“第十一届海峡两岸全科医学大会”瓜沥分院团队创作的科普视频荣获二等奖。浙江省健康科普作品征集活动”中，医共体总院成员单位在参选的4544件健康科普作品中有4位选手获得奖项，其中区一院陆杭佳获科普图书科普文章类三等奖，闻堰分院孙嘉倩或海报、一图读懂手册折页类三等奖；区一医院郭冬珂、汪超楠分别获音频表演类二、三等奖。 |
| 三、存在的主要问题 | 1、虽然医共体内法人统一，基于目前的政策，牵头医院只能以技术和管理的输出为纽带，完成医共体建设的规定动作。2、目前，12家分院的党组织关系归属于镇街管理，尚未纳入牵头公立医院的管理体系。3、由于直属医院是区级财政、各分院是镇街财政，设备未实行统一采购及统一管理。4、医共体内成员单位由于地理位置、经济条件等差异，成员单位之间管理能力、医疗服务能力、公卫服务能力差异化很大。5、未建立应用基于DRGS的医共体绩效管理评价体系，对医共体成员单位的医疗质量、病种结构、药品、耗材使用和医疗费用等实施常态化监管和动态分析。未能实现县域医共体医保的智能审核和实时监控。6、牵头医院医疗服务收入占比31.96%，基层医疗卫生机构医疗服务收入占比20.49%，距离目标值36%有差距。基层医疗卫生机构床位使用率指标，城西院区床位使用率21.42%，闻堰分院床位使用率11.84%，党湾分院分院床位使用率是53.06%，未达床位使用率60%指标。 |
| 四、下一步打算 | 1、贯彻新发展理念，健全医共体运营管理体系。党建引领、文化合力，加快医共体实践速度。积极探索党业融合“新路径”，发展特色“党建品牌”；发挥医共体主体文化，形成协同发展合作共赢的核心理念。2、协同管理，精细运营，树立医共体发展标杆。医共体总院将强化“顶层”与“基层”的双向设计，通过横向协作，实现资源的优化配置和高效利用，纵向推进，构建高效的内部管理机制，打造区域新标杆。3、锚定高质量目标，升级医共体医疗服务品质1）构建医疗卫生服务协作体系，联动“家—全—专”服务机制，建立分级诊疗体系；探索检后分类分级管理；推进慢性病闭环式管理。2）科学规划为导向优化配置，系统化布局推动区域协同，推动区域救治中心、医共体诊疗中心发展。4、构建新质生产力，塑造医共体学科发展范式。建立学科规划与建设保障体系，引入竞争和动态管理的机制，形成整体推进，重点突破的格局。构建高水平专科，“MDT”打造基层特色学科品牌。5、深挖数据价值，开拓医共体智慧建设新生态。医共体总院以物联网、大数据、人工智能等技术为依托，高质量打造智慧化县域数字医共体建设，构建线上线下一体化全病程管理，深度推动智慧医疗项目延伸扩面。 |
| 对《条例》和实施细则有关变更登记规定的执行情况 | 无 |
| 相关资质认可 | 无 |
| 绩效和受奖惩及诉讼投诉情况 | 无 |
| 接受捐赠以及使用情况 | 无 |
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