索 引 号 H110/2024-81799 成文日期 2024-09-30
发布机构 医疗保障萧山分局 主题分类 医保
文号 有效性

杭州市医疗保障局萧山分局关于区政协十五届三次会议第117号提案的答复

发布日期:2024-09-30 14:25 访问次数: 信息来源:市医疗保障局萧山分局
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胡钢锋委员:

您在区政协十五届三次会议上提出的提案《关于医保设立“棉毯保温费”项目,进一步提升医疗手术安全的建议》收悉。经我局主办,萧山区卫生健康局协办,现答复如下:

近年来,我省医保部门围绕深化医药卫生体制改革目标,按照调放结合、协同配套、统筹兼顾、稳步推进原则,积极稳妥推进医疗服务价格改革,不断完善医保医疗服务项目管理,确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

一、医疗服务价格项目管理的主要政策

2016年,原浙江省物价局、原浙江省卫生计生委、浙江省人力资源和社会保障厅、浙江省财政厅联合出台《关于推进医疗服务价格改革的实施意见》(浙价医〔2016〕205号)。明确了今后一段时间改革的总体要求和主要目标,并对医疗服务价格项目管理进行规范:各省依据国家制定的医疗服务项目技术规范,按照节约费用、优化流程的原则,制定全省医疗机构服务收费的具体项目。国家已立项且我省确需开展并收费的项目,医疗机构向省医疗保障部门提出定价建议,由省医疗保障部门会同有关部门制定价格;国家尚未立项且我省确需开展并收费的项目,医疗机构先向省卫健部门提出立项申请,由省卫健部门会同有关部门审核,立项后再向我局提出定价建议。

《浙江省基本医疗保险医疗服务项目目录》(以下简称《诊疗项目目录》)是根据原劳动保障部等5部委《关于印发城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理、医疗服务设施范围和支付标准意见的通知》(劳社部发〔1999〕22号)制定的。它是我省社会保险制度重要配套政策,是我省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付医疗服务项目的标准。纳入我省医保支付范围的医疗服务项目,须为已由省卫健部门立项并确定、且经省医保局定价的,再按照诊疗必需、安全有效、费用适宜的原则,经临床专家论证后的医疗服务项目。目前,经过多年的修订完善,纳入医保支付的医疗服务项目共4815个,其中:“中医及民族医诊疗类”46项,基本满足参保人员的诊疗需求。

二、关于棉毯保温费纳入医保报销项目的建议

您提出棉毯保温费服务项目纳入医保报销项目的建议,棉毯保温费为非医疗类服务项目,只是与手术服务相关的耗材和设备,作为手术治疗时的配套服务,对照国家和省里的政策,无该项目收费,请您所在医院向省卫健部门提出立项申请,待项目确立后,再上报省医保局启动定价和纳入医保的相关程序。

最后感谢您对医疗保障工作的关心和支持,同时希望您能够一如既往地关心支持我们医疗保障工作,多为我们提出宝贵的意见、建议。

以上答复如有不妥,敬请批评指正。

                                                                                                                                                                                                              杭州市医疗保障局萧山分局



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