蒋小华委员：

您在区政协十五届三次会议上提出的提案《关于推进公办养老机构的发展》收悉。经我局主办，区发改局、人社局、规资萧山分局、产发集团协办，现答复如下：

一、工作开展情况

萧山区积极推进公办养老机构高质量发展，在全省，乃至全国率先探索公办养老机构转制为国企新模式。依托区产发集团较丰富、成熟的健康养老产业资源及运营经验，成立萧山颐乐养老集团，整合18家镇街农村五保供养服务中心，创新构建农村五保供养服务中心国企集团化运营模式，开展特困人员区域性集中供养，实现规范化、标准化、专业化和市场化运营。该项目入选民政部、国家发展改革委联合推选的全国49家公办养老机构改革优秀案例之一，萧山区列入了2023年全省公办养老机构国企化改制试点区县。

（一）创新体制机制，构建多元化养老服务新格局

一是顶层设计明方向。坚持政府引导、国企探路、市场运作的理念，深化公办养老机构改革，助推国企转型发展；优化形成机构养老领域“事业单位、国企、民企、社会组织”多元主体合理竞争、互为补充的市场发展格局，在充分发挥公办养老机构兜底作用同时，激发公办养老机构活力。二是国资背书显优势。推动产发集团下属颐乐养老集团、老年医院、医药公司、农批市场、食品公司进行产业融合，实现“医、养、药、食”的内部闭环运作，增强行业竞争能力。三是企业运作增效益。由产发集团下属颐乐养老集团全面负责五保供养服务中心的运营，保证其市场主体地位，改变原有五保供养服务中心管办不分的局面，实现政企分离，权责明晰；通过企业化运作发挥国有资本放大效应，盘活沉淀资产，实现国有资产的效益最大化和保值增值。

（二）统筹城乡发展，搭建普惠型养老服务新平台

一是突出公益性。全区累计投入资金达到4200余万元（其中区级财政一次性建设补助1500万，运营补助595万。其余由区产发集团承担，彰显国企担当）。城乡统一改造标准，实施特困人员集中供养。按“东片、中片、南片”空间片区，将瓜沥分园、新街分园、临浦分园3家定位为区域兜底性供养机构，重点解决农村特困人员区域性集中供养，有集中供养意愿的特困人员百分百实现集中供养；保留7家五保供养服务中心，优先保障低保、低边、计生特殊困难家庭老年人养老需求，确保基本养老服务供给的公益属性。二是体现灵活性。对剩余零散农村五保供养服务中心，改造提升后直接向社会开放，有效增加农村养老护理床位占比，提高床位利用率，降低运营成本，使改革发展成果更多更公平惠及城乡老年人。三是增强功能性。组建护理学、老年学、心理学、社会工作、康复医学等跨学科的多元化团队，开辟6个认知症照护专区（床位93张），增配康复护理室、护理床位、无障碍电梯等基础设施，提升养老护理专业性、功能性，满足多层次多样化养老服务需求。

（三）提升联动服务，打响专业化国企养老新品牌

一是强化数字赋能。加快推进集团内养老数字化转型，打造符合集团实际需求的智慧养老服务平台，重点实现养老服务监管城乡覆盖化、一体化；推动管理、服务、运营数字化、智慧化，形成线上线下、虚拟实体、互融共通的服务保障体系。二是统一管理模式。通过“硬件配套、文化品牌、人员管理、服务标准、财务采购”的“五统一”分园管理模式，推进镇街农村五保供养服务中心管理、服务制度化、系统化、规范化；推动“保障养老+机构养老+居家养老”多层次养老模式同步运营、互补增益、资源共享，助推国企做大做强“大健康”养老产业。三是打造专业团队。设立养老护理员培训基地、护理培训学院、保姆培训学院，着重培养能够满足机构养老、居家养老等城乡多元化养老服务需求的为老服务队伍，为行业可持续发展提供人才支撑。

二、下一步工作举措

（一）进一步优化“家门口养老”设施布局。养老设施分为养老机构和居家养老设施，通过分级分类完善不同类型、层级的设施布局和配置标准。其中，养老机构主要按照区域统筹要求，分为市级、区级、街道（乡镇）级，根据《杭州市养老服务设施布局专项规划》的相关要求在详细规划中落实。在增强现状养老设施服务水平、提升现有设施利用率的基础上，按照“机构跟着老人走”的总体要求，存量提升与增量建设相结合，优化养老机构空间布局。挖掘有条件的地块新建养老机构，同时注重存量挖潜，对有条件改造提升的现状设施提出改建、扩建等规划措施，着重提升现有设施的功能和服务，构建布局均衡、适应需求、服务便利的养老服务设施布局体系。

（二）进一步加强“梯队化人才”培养力度。通过落实养老护理员特殊岗位津贴补助等倾斜性政策和正向激励机制，提高养老护理员薪资待遇。聚焦养老服务人才队伍培优，加大养老护理员、养老院院长、老年社会工作者培训力度，举办养老护理员职业技能大赛。开展“最美护理员”选树活动，提高社会对养老服务工作的认同感与养老服务工作人员的职业荣誉感，确保养老服务人才供得上、留得住、干得好。

（三）进一步推进“大社区养老改革”破题创新。“大社区养老”是在总结萧山养老服务工作实践的基础上，结合老年人实际需求提出的破题创新项目。列入了全区“深化改革、强基固本”主题年活动突破性改革举措和杭州市民政局改革试点项目。重点整合优化全区机构养老、社区养老、居家养老各业态碎片化、断点式的服务流程，根据区域人口结构、密度、组成等要素实施差异化布局和供给，空间上推进小型化、嵌入式的养老机构布点，功能上引导重点建设护理型养老机构和康养联合体，设施上强化镇（街道）、村（社区）两级居家养老服务中心错位运营和标准化建设，打造“1+X+N”家门口养老服务圈。即以康养联合体区域性服务中心为圆心，辐射周边X个照料中心，提供N项居家上门服务，形成全区大社区养老结构性布局规划，打破小社区（行政）界限。

以上是对您的答复，再次感谢您对我区养老服务事业的关心，感谢您提出的宝贵意见，为促进我区养老服务体系高质量发展添砖加瓦，同时也希望您对我们的工作给予一如既往的关注和支持！

杭州市萧山区民政局

2024年6月27日

（承办联系人：贺军       联系电话：82666277 ）