同样身穿白衣，他们不是医生，不是护士，“出镜率”不高，有时候甚至会被忽视，但是在诊疗过程中，却是至关重要的一环。比如保障药品供应、研发新药、开展药物临床试验，都能看到他们的身影，他们协助医生合理用药，用自己的专业知识，解答患者一个又一个的用药问题。他们就是药师。

2023年9月25日是第十五个世界药师节，据统计，我区现有药师1000多名。

药师守护患者的用药安全

“你好，我患有高血脂和高血压，医生给我开了他汀、阿司匹林还有降压药，我平时该什么时候吃？”“我吃中药期间还能继续服用阿斯美吗？”

近日，区一医院药学部、农工党萧山二支部药学“大咖”走进城厢街道，开展了一场健康科普宣传活动。药师孔毅、何敏、高国芳、李剑、金蕾，各有所长，中药、西药、中成药，烂熟于心，为市民们提供了精准的用药指导。

对于药师，很多市民都以为他们只是“发药的”。其实不然，药品保障工作，是药学部门最基础的一项工作，但绝不是全部。

对此，区一医院药剂科主任药师谭昕说：“在区一医院，药师分为很多类，有门诊药师、审方药师、咨询药师、住院药师、药库药师、静配药师、临床药师、质控药师、中药师等，我们全院有80多名药师在岗。”

在药师岗位中，审方药师责任重大，他需要对处方的合理性进行审查，是患者用药安全的守护者。而谭昕则是一位有着31年工作经验的资深药师，主要负责院内临床医嘱、处方的审核工作。

谭昕说，医院每天都有3000—4000张临床用药医嘱，每张用药医嘱、处方都会经过机审，凡是机审没有通过的医嘱或处方都要经他之手。审核通过后才能传到药房，容不得一点失误。

同时，医院内还专门设置了药事咨询窗口，凡是药品相关的用药信息都能向窗口工作人员咨询。据统计，门诊用药咨询窗口每个月都会接待患者500个左右，一年下来咨询量达到近6000人次，其中以老年患者为主。

服药有讲究  听听药师的指导

患者来药房取药，药师都会交代患者服药时间，哪个药饭后吃，哪个药饭中吃……可是有些患者尤其是老年人听得云里雾里的，回到家不管三七二十一，一股脑儿都吃进去了。其实饭前、饭后，还是饭中服药大有讲究。

对此，谭昕说：“药物饭前吃还是饭后吃，是由药物的性质、作用特点、药物在人体内的吸收过程、药物代谢动力学特点、药理作用等多方面因素以及患者对药物的反应共同决定的。”为此，他还分享了以下三点用药注意事项。

1.哪些药品适合饭前服用？

对于很多药品来说，饭前或空腹的状态下服用，有利于药物的吸收。此时药物进入体内的剂量有所增加，可能对治疗有一定的积极作用。比如阿司匹林肠溶片，通常肠溶制剂建议患者餐前服用；比如阿仑磷酸钠、利塞膦酸钠等治疗骨质疏松的药品，需要在餐前30分钟用200ml水送服。

2.哪些药品适合饭中服用？

像二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲等降糖药，适合随餐服用。阿卡波糖和伏格列波糖，需要在吃第一口饭的时候服用。格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用，服药后必须进食。因为食物可以促进药物吸收，适合饭中服用。

3.哪些药品适合饭后服用？

对于脾胃功能较差的患者，饭后服用可以起到保护胃肠道黏膜的作用。例如补铁剂，由于补铁制剂可能对胃肠道有一定的刺激，可以饭后服用；抗生素类药也适合饭后服用，可以避免发生胃肠道反应。

此外，患者在拿到药品后服药标签上都会标明用药方法，其中吃药时间也很有讲究。谭昕表示，一般服药时间分为晨服、空腹、饭中、饭后、睡前等。晨服指早晨起床后进食早餐前1小时；空腹是在餐前1—2小时或餐后2小时左右服药；饭前服用指的是饭前15—30分钟服药；饭中指进餐少许后服药，药服完后可继续用餐；饭后需要在饭后15—30分钟服药；睡前则是在睡觉前15—30分钟服药。

谭昕提醒广大市民，吃药的时间需严格遵医嘱，切忌随意改动，如不小心漏服了，也要及时咨询医生如何补救，不可自己随意补服。(盛凤琴 黄通周 洪路平)