查询类型

□本人查询

□授权法人查询

□授权自然人查询

*现场验证材料

1.被查询自然人身份证原件及复印件。

1.被授权法人加载统一社会信用代码的法人证书复印件（加盖公章）；

2. 被授权法人出具的经办代理书原件（加盖公章）；

3.被授权法人经办代理人身份证原件及复印件。

4.被查询自然人出具的授权查询委托书原件（本人签字及公证证明）；

5. 被查询自然人身份证原件及复印件；

1. 被查询自然人身份证原件及复印件；

2. 被查询自然人出具的授权查询委托书原件（本人签字及公证证明）；

3.被授权自然人身份证原件及复印件。

*查询用途

“***”项目评先评优

被查询自然人基本信息

*姓名

张*

*身份证号码

339005**********

*联系方式

手机：136*******             固定电话：0571-828*****

*联系地址

萧山区**街道********

邮政编码

授权法人查询

*被授权法人名称

杭州萧山***有限公司

*统一社会信用代码

91**********

*单位联系方式

0571-828*****

*法人代表姓名

李*

身份证号码

135******

*经办人姓名

王*

*手机：135******   固定电话：0571-828*****

*经办人身份证号码

3301*********

授权自然人查询

*被授权自然人姓名

赵*

*联系方式

手机：135******

固定电话：0571-828*****

*身份证号码

3301***********

联系地址

申请人承诺：

1、 本人提交的所有申请材料和信息真实有效，如提供虚假材料或信息，同意将该行为列入本人的信用记录。

2、 本人将妥善保管查询报告；如因本人原因造成报告内容泄露，本人愿意承担相应后果。

                                             申请人签章：XX     代理人签字: XX

                                                   日期：