各有关医疗单位：

为认真贯彻《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等有关规定，进一步加强我区临床用血管理工作，促进血液科学合理使用，保证医疗质量和医疗安全，保障人民群众健康权益，现就2021年临床用血工作提出以下要求，请贯彻执行。

一、提高思想认识，确保血液资源科学使用。血液是拯救生命的特殊稀缺资源，无偿献血是临床用血的唯一来源,受新冠肺炎疫情、疫苗接种等因素影响，血液供应紧平衡状况将持续较长时间，如何加强血液管理，关系到医疗工作的正常开展，关系到人民群众的身体健康，关系到社会的和谐稳定。各单位要遵循节约用血、合理用血原则，进一步提高对血液管理重要性的认识，树立全员节约意识，严格按照《临床输血技术规范》等有关规定，加强输血培训工作，采取有效措施，严格掌握输血适应证，加强用血审批和考核工作，确保95%以上输血病人符合输血指征，杜绝不必要的输血，节约宝贵的血液资源。

二、推进成分输血，严格执行临床用血计划。各有关单位要扎实推进成分输血规范化管理，严格执行2021年度用血计划指标，要求今年全区红细胞使用率达到96%以上，成分输血率达到98%以上。

1.各临床用血单位要科学制定年、月度临床用血计划并及时报送，由区无偿献血服务中心落实供血工作，提高血液有效利用率。要加强用血计划的执行力度，确保年度用血指标不突破。在血液库存告急期间，各临床用血医院应根据血液供应情况合理调配血液使用，在优先保证急诊抢救用血的前提下妥善调整择期手术时间及其他择期医疗（输血）工作。

2.区无偿献血服务中心要制定切实可行的办法，加强对各有关医院用血计划的管理与指导，原则上当月指标当月使用，如有结余结转下月，不得超额使用。

3.规范急救用血管理，遇重大急诊、抢救事件等特殊情况确需突破月用血计划的，要履行审批手续，及时填写《重大急诊、抢救事件用血申请单》经医院医务科核实审批后报送区无偿献血服务中心，区无偿献血服务中心确认后暂予供应，急救用血量在次月计划用血指标中扣除。

三、强化沟通协作，做好特殊用血预约工作。各有关医院应与区无偿献血服务中心加强联系与沟通，并严格按照本局相关文件要求，认真做好机采血小板、全血和稀有血型用血的预约工作，及时填写《萧山区医疗单位机采血小板预约申请单》、《萧山区医疗单位特殊用血预约申请单》。

四、推进血液保护，提升临床输血技术水平。各单位要与时俱进，注重相关学科的协作与配合，大力开展血液保护技术的推广与应用。要制定切实有效措施，落实科室相关职责，明确实施自体输血的病种对象、范围和方法，对符合条件（尤其是Rh阴性）的择期手术更应大力推广。二级及以上医疗机构手术室内自体输血率达30%以上，输血科（血库）要加强归口管理与指导，建立自体输血登记制度，并按月上报自体输血开展情况。

五、提升血液管理，筑牢血液质量安全防线。区无偿献血服务中心要进一步加强血液质量管理，确保血液采集、制备、储存等工作符合国家有关要求；各临床用血单位要严格贯彻《临床输血技术规范》要求，不断健全与完善内部管理制度，细化理清部门监管职责，确保血型鉴定（包括Rh血型）、交叉配血、不完全抗体以及输血前患者血清传染性指标等检测工作按规范进行，认真落实临床用血制度执行情况检查考核，确保输血安全。

六、切实提升服务，扎实推进用血费用减免。各单位应建立“用血服务不用跑”相关工作机制，明确工作流程和责任部门，在院内规范开展用血费用减免服务。充分运用信息化技术，为献血者提供“一站式”自动身份识别和用血减免便捷服务。加强工作宣传，通过多种方式对住院病人，特别是用血住院病人进行用血减免服务宣传告知，努力实现人人知晓。做好用血减免人数的统计、分析，持续改进措施，提升相关人群用血减免比率，确保献血者本人住院用血直免比例达到 90%以上，献血者亲属达到70%以上。

杭州市萧山区卫生健康局

2021年3月31日